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11 Place de la Nation,75011, Paris, France CrĂ©ation 28 avril 2018 Mis Ă jour 26 aoĂ»t 2021 Affichages 2042 GĂ©nĂ©ralitĂ©s Dans le cadre d'une procĂ©dure de fĂ©condation in vitro FIV, ICSI, IMSI il est bien Ă©tabli que l'implantation embryonnaire ne peut se faire que pendant une courte pĂ©riode appelĂ©e la "fenĂȘtre d'implantation". Habituellement, la "fenĂȘtre d'implantation" est dĂ©terminĂ©e par le monitorage de l'ovulation association de dosages hormonaux et de mesures Ă©chographiques de l'Ă©paisseur et de l'aspect de l'endomĂštre. Pendant cette courte pĂ©riode, l'endomĂštre, muqueuse qui tapisse la cavitĂ© utĂ©rine devient propice Ă l'implantation embryonnaire. Chez certaines femmes, cette pĂ©riode pourrait ĂȘtre dĂ©calĂ©e, trop prĂ©coce ou trop tardive. Le simple monitorage de l'ovulation pourrait alors ĂȘtre pris Ă dĂ©faut et induire artificiellement une erreur du timing de l'implantation... Ainsi, on estime que ce dĂ©calage de la "fenĂȘtre d'implantation" pourrait expliquer environ 15 % des Ă©checs de la procĂ©dure de fĂ©condation in vitro. Je ne pratique pas le test ERA dans mon cabinet mais uniquement les biopsies d'endomĂštre. Le test ERA proprement dit Le test consiste Ă pratiquer une biopsie d'endomĂštre et Ă analyser l'expression de 238 gĂšnes dans les cellules de ce dernier. Pendant la phase de rĂ©ceptivitĂ© optimale fenĂȘtre d'implantation ces gĂšnes s'activent ou se dĂ©sactivent. Cette expression des gĂšnes permet de dĂ©finir le meilleur moment pour le transfert d'embryons. Le prĂ©lĂšvement est effectuĂ© de 6 Ă 8 jours aprĂšs l'ovulation, soit entre J-20 et J-22 d'un cycle de 28 jours. Il est effectuĂ© sur un cycle naturel ou sur un cycle substituĂ© avec une prĂ©paration hormonale. Ses rĂ©sultats sont Ă interprĂ©ter de la maniĂšre suivante Test rĂ©ceptif le transfert d'embryon peut avoir lieu au prochain cycle au mĂȘme jour dont a Ă©tĂ© effectuĂ© le prĂ©lĂšvement ; Test non rĂ©ceptif il peut ĂȘtre alors post implantatoire ou prĂ© implantatoire. Un autre test doit ĂȘtre effectuĂ© au prochain cycle tenant compte de ces rĂ©sultats, jusqu'Ă l'obtention d'un test rĂ©ceptif. La biopsie d'endomĂštre peut ĂȘtre couplĂ©e Ă une hystĂ©roscopie diagnostique. Indications Le test ERA n'est pas systĂ©matique. Il est proposĂ© pour les femmes qui rencontrent des Ă©checs successifs de plusieurs tentatives de FIV et lorsque l'on pense qu'il puisse s'agir d'un dĂ©calage de la "fenĂȘtre d'implantation" Ă©chec d'implantation embryons de bonne qualitĂ© morphologique avec un utĂ©rus et un endomĂštre normaux en apparence. Il apporte une approche molĂ©culaire Ă la mesure de la rĂ©ceptivitĂ© de l'endomĂštre. CoĂ»t du test ERA Le test ERA a Ă©tĂ© dĂ©veloppĂ© en Espagne laboratoire Igenomix. En France, il ne s'agit pas du tout d'un test de routine, il ne se pratique uniquement dans certains centres spĂ©cialisĂ©s. Le coĂ»t de l'examen est d'environ 650 euros. Cet examen n'est pas pris en charge par la sĂ©curitĂ© sociale et n'est donc pas remboursĂ©. Source IGENOMIX A lire aussi SpĂ©cialiste en gynĂ©cologie-obstĂ©trique Webmaster ce site a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ© Ă 100/100 par mes soins GynĂ©cologue obstĂ©tricien Ă Paris Trouver un spĂ©cialiste gynĂ©cologue Ă Paris, une colpopscopie Ă Paris ou une hystĂ©roscopie diagnostique Ă Paris 75 peut ĂȘtre parfois une mission difficile. Plusieurs plateformes internet existent aujourdâhui Doctolib etc.., et prĂ©sentent un choix de gynĂ©cologues, leurs photos ainsi que leurs disponibilitĂ©s. Bien que la mĂ©decine devient numĂ©rique, son pilier principal restera humain. Personnellement, jâai toujours Ă©tĂ© plus favorable Ă un site internet personnel, prĂ©sentant ses diffĂ©rentes activitĂ©s plutĂŽt quâĂ une plateforme comparative tel un site dâachat en ligne. Mais comment choisir un bon gynĂ©cologue ? Comment connaitre ses compĂ©tences ? Sa rĂ©putation ? Ses honoraires dĂ©taillĂ©s ? Alors parmi les centaines de pages que compte ce site vous pouvez trouver des articles concernant la gynĂ©cologie, lâobstĂ©trique, la procrĂ©ation mĂ©dicalement assistĂ©e, les diffĂ©rents examens tels que la colposcopie, lâhystĂ©roscopie, diffĂ©rentes interventions tel que la conisation, l'hymĂ©noplastie, des photos originales et bien plus encore. Je suis un gynĂ©cologue-obstĂ©tricien homme, exerçant en secteur 2 Ă honoraires libres. Pour une simple consultation, la base de remboursement par la sĂ©curitĂ© sociale est de 70% sur 23 euros, soit 16,1 euros aprĂšs avoir retirĂ© la franchise de 1 euro, non remboursable. Je nâai pas signĂ© le contrat dâaccĂšs aux soins CAS ni l'OPTAM afin de garder une indĂ©pendance la plus totale vis-Ă -vis des organismes primaires dâassurance maladie et dâassurances ou mutuelles complĂ©mentaires. Il est Ă©galement possible de prendre un rendez-vous rapide en ligne ou un rendez-vous de tĂ©lĂ©consultation. Plan de Paris Arrondissements de Paris Je reçois dans mon cabinet des patient/es de tous les arrondissements de paris, 75001, 75002, 75003, 75004, 75005, 75006, 75007, 78008, 75009, 75010, 75011, 75012, 75013, 75014, 75015, 75016, 75017, 75018, 75019, 75020, 1er Arrondissement Paris / 2e Arrondissement Paris / 3e Arrondissement Paris / 4e Arrondissement Paris / 5e Arrondissement Paris / 6e Arrondissement Paris / 7e Arrondissement Paris / 8e Arrondissement Paris / 9e Arrondissement Paris / 10e Arrondissement Paris / 11e Arrondissement Paris / 12e Arrondissement Paris / 13e Arrondissement Paris / 14e Arrondissement Paris / 15e Arrondissement Paris / 16e Arrondissement Paris / 17e Arrondissement Paris / 18e Arrondissement Paris / 19e Arrondissement Paris / 20e Arrondissement Paris. Quartiers Ă proximitĂ© Picpus - Bel-Air - Charonne - Bercy - Roquette - Le Marais - Saint MandĂ©
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